參考資料: 經濟日報 103.10.04
作者: 何秀玲
 
衛生福利部（簡稱衛福部》10月3日公布．二代健保總檢討報告，大家關心的補充保費，報告建議可擴大計費基礎（簡稱費基），衛福部也評估將中獎獎金列為所得，並收取補充保費的可能性；另外，也建議研議雇主保費制度朝「負擔方式一元化」改革，以一般保費方式收取，才能杜絕爭議。
 
二代健保去年1月實施，衛福部委託前衛生署長葉金川等七名學者，針對二代健保提出15萬字檢討報告，昨日公布36項政策建議。其中報告建議，補充保費應改採年度結算制，而非逐筆就源扣費，另外也應擴大費基，在既有制度下進行微幅調整。
 
衛生福利部社會保險司司長曲同光指出，中獎的獎金如公益彩券、股票、房地產
交易所得等收入也屬於所得的一種，因此未來希望研議將這些所得納入補充保費的計費基礎。
 
報告中也提到，雇主保險費制度應朝「負擔方式單一化」方向改革。由於一般保險費是依雇傭關係認定，導致雇主無需幫兼職員工負擔一般保費，衍生出規避保費情況，實施補充保費制度後，將雇主責任擴人至事業全部薪資，但二種保費費率不一致，因此未來可研議將雇主支付薪資所得，以一般保費方式收取。
 
曲同光表示，雇主保險費制度有一般保費和補充保費兩種負擔方式，雖有些雇主反映希望取消補充保費，但其實應將兩種保費合併在一起計算，以杜絕現制爭議。
 

二代健保擴大費基爭議
項目	具體內容
擴大補充保費	擴及至彩券中獎、股票交易所得、房地產交易所得
取消補充保費計費上限	目前上限是1,000萬元，超過1,000萬元不計費。取消之後，超過千萬元的利息所得部分，也要收補充保費
取消雇主補充保費	所付薪資全部按一班保費計收